10 dintre cele mai frecvente boli endocrine

Hormonii sunt substante organice care calatoresc in sange si actioneaza ca mesageri chimici, regland metabolismul. Sunt sintetizate si eliberate in cantitati suficiente pentru a satisface nevoile organismului.

Tulburarile endocrine sunt boli care se caracterizeaza prin disfunctia organelor specializate producatoare de hormoni , cum ar fi tiroida, pancreasul, ovarele si glandele suprarenale.

Patologiile endocrine sunt cauzate de secretia excesiva sau deficitara de hormoni in organism. In cele mai multe cazuri, acestea sunt cauzate de o problema la nivelul glandei insasi sau de stimularea anormala a axei hipotalamo-hipofizare.

1. Diabet zaharat

Este o afectiune cronica caracterizata printr-un deficit partial sau total al secretiei de insulina sau printr-un raspuns insuficient al tesuturilor la actiunea acesteia. Acest hormon este responsabil de reglarea nivelului de zahar din sange si de stimularea metabolismului proteinelor si grasimilor.

Din acest motiv, persoana afectata va prezenta hiperglicemie si urmatoarele simptome:

• Sete crescuta
• Nevoia excesiva de a manca
• Frecventa urinara crescuta
• Pierdere brusca in greutate sau obezitate

Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli endocrine, cu o prevalenta de 10 pana la 15% in populatia adulta, conform studiilor. Diagnosticul acestei entitati se face prin masurarea nivelului de zahar din sange pe stomacul gol si dupa masa. Valorile zaharului din sange de peste 200 de miligrame pe decilitru (mg/dl) sunt caracteristice acestei boli.

Tratamentul diabetului zaharat include schimbari in stilul de viata, dieta si activitatea fizica. Unii pacienti trebuie sa ia medicamente hipoglicemiante sau injectii cu insulina.

Insulina este produsa in mod natural in pancreas. La o persoana care sufera de diabet de tip 2, receptorii hormonali nu sunt foarte sensibili la acest hormon. 

2. Hipotiroidism

Hipotiroidismul este o afectiune care apare din cauza scaderii functionarii glandei tiroide cu o deficienta a secretiei de hormoni tiroidieni. Cercetarile confirma ca aceasta afectiune creste odata cu varsta si este mai frecventa la femei, cu o prevalenta de pana la 4,8% in randul celor peste 65 de ani.

Simptomele sunt abia vizibile la inceput. Cu toate acestea, pe masura ce boala progreseaza, apar urmatoarele simptome: oboseala, slabiciune, piele uscata, intoleranta la frig, constipatie, crestere in greutate, raguseala si umflarea fetei. Unii oameni sufera de dureri musculare, menstruatii neregulate, depresie si bradicardie.

Hipotiroidismul este diagnosticat prin masurarea nivelurilor de hormoni tiroidieni (T3 si T4) si hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) din sange. Tratamentul implica utilizarea orala a levotiroxinei, o forma sintetica a hormonului tiroidian. Complicatiile includ probleme cardiace, mentale, neurologice si de reproducere.

3. Hipertiroidism

Spre deosebire de hipotiroidism, in aceasta boala exista o hiperactivitate a glandei tiroide cu secretie excesiva de hormoni. Cea mai frecventa cauza a hipertiroidismului este boala Graves-Basedow. Studiile estimeaza prevalenta la 0,2% in populatia europeana.

In cele mai multe cazuri, oamenii sufera de o glanda tiroida marita sau de gusa. Concentratia excesiva de hormoni tiroidieni determina accelerarea diferitelor functii ale corpului cu urmatoarele simptome:

• Cresterea tensiunii arteriale si palpitatii
• Intoleranta la caldura si transpiratie excesiva
• Tremor, nervozitate si anxietate
• Modificari ale menstruatiei
• Ochi bombati sau exoftalmie
• Cresterea apetitului
• Pierdere in greutate
• Diaree

Hipertiroidismul este confirmat de testele functiei tiroidiene. Simptomele scad prin tratarea cauzei care stau la baza.

Cu toate acestea, unii pacienti au nevoie de medicamente, cum ar fi metimazol si propiltiouracil, pentru a scadea productia de hormoni. In plus, beta-blocantele precum propranololul reduc riscul cardiovascular.

4. boala Addison

Boala Addison este una dintre cele mai frecvente boli endocrine, cu o prevalenta de 4 pana la 6 cazuri la 100.000 de locuitori, potrivit cercetarilor. Este o forma de insuficienta suprarenala primara care se caracterizeaza printr-o deficienta in productia de glucocorticoizi, mineralocorticoizi si androgeni.

Cea mai frecventa cauza este adrenalita autoimuna.

Manifestarile clinice apar treptat. Acestea sunt: ​​oboseala usoara, oboseala extrema, ameteli, constipatie sau diaree si pierderea poftei de mancare. Petele maronii de pe piele, buze si gingii sunt un alt simptom posibil. .

Diagnosticul bolii Addison se face prin teste de sange, un test de stimulare a adrenocorticotropinei si un test de hipoglicemie indusa de insulina. Studiile imagistice sunt uneori necesare pentru a evalua dimensiunea glandei. Terapia de substitutie hormonala se efectueaza cu hidrocortizon si fludrocortizon.

5. Boala Cushing

Este o tulburare endocrino-metabolica care se caracterizeaza prin concentratii excesive de corticosteroizi, cum ar fi cortizolul. Aceasta afectiune este de obicei cauzata de utilizarea prelungita a steroizilor sau de secretia excesiva de hormoni. Dintre cauzele organice, cele mai frecvente sunt tumorile suprarenale si hipofizare.

Conform cercetarilor, incidenta este de 2 pana la 3 cazuri la milion de locuitori, cea mai frecventa forma fiind dependenta de adrenocorticotropina (ACTH) cu o prevalenta de 85%. Cresterea in greutate cu depunerea de grasime pe abdomen, fata si gat este caracteristica.

In plus, pot aparea urmatoarele simptome si semne:

• Vergeturi violete
• Acnee si hirsutism
• Piele subtire si fragila
• Perioadele neregulate
• Scaderea libidoului si disfunctia erectila

Diagnosticul bolii Cushing se face prin evaluarea nivelurilor de cortizol din sange si studii imagistice. Planul de tratament include implementarea unei diete bogate in proteine, utilizarea medicamentelor pentru reducerea nivelului de cortizol si interventii chirurgicale sau radioterapie in cazul proceselor tumorale.

6. Acromegalie

Acromegalia este o afectiune caracterizata prin productia excesiva de hormon de crestere (GH) dupa inchiderea placilor epifizare ale oaselor lungi. Incidenta sa este de 6 cazuri la un milion de locuitori, potrivit unor cercetari. 90% din cazuri sunt cauzate de tumori hipofizare.

De obicei, exista semne de crestere progresiva, anormala, in tesuturile moi ale fetei, mainilor si picioarelor. Alte simptome si semne comune ale acromegaliei includ:

• Cresterea trasaturilor faciale si a proeminentei maxilarului
• Cresterea dimensiunii limbii
• Oboseala si slabiciune musculara
• Voce profunda, groasa
• Piele groasa, aspra
• Disfunctia erectila

In plus, mai multe organe precum inima, ficatul si tiroida sunt afectate . Diagnosticul se face prin determinarea nivelurilor crescute de hormon de crestere si peptida asemanatoare insulinei 1 (IGF-1). Tratamentul include utilizarea de medicamente care blocheaza GH, interventia chirurgicala a maselor tumorale si radioterapie.

7. Gigantism

Gigantismul este o boala endocrina rezultata din excesul de hormon de crestere (GH) in timpul copilariei, inainte de a se inchide placile epifizare, spre deosebire de ceea ce se intampla in acromegalie. Cercetarile indica faptul ca 99% din cazuri sunt cauzate de tumori benigne producatoare de GH.

Gigantismul se caracterizeaza prin cresterea anormala a osului, atingand inaltime mare , cu alungirea bratelor si picioarelor. Alte simptome posibile includ: pubertate intarziata, probleme vizuale, dinti cascati, trasaturi faciale grosiere, voce ragusita, transpiratie excesiva si probleme de somn.

Diagnosticul se bazeaza pe determinarea nivelurilor de GH din sange si studii imagistice craniene. In plus, exista adesea niveluri ridicate de zahar din sange si cresterea tensiunii arteriale. Tratamentul este similar cu cel utilizat in managementul acromegaliei.

8. Nanism

Nanismul are mai multe cauze. Una dintre cele mai frecvente cauze este hipopituitarismul: glanda pituitara nu secreta cantitati suficiente de unul sau mai multi hormoni. In acest caz, nanismul este produsul unei deficiente in secretia si eliberarea hormonului de crestere.

Statura mica si membrele scurte sunt cele mai frecvente manifestari. Alte simptome posibile sunt pubertate intarziata, probleme la dobandirea abilitatilor motorii, dureri articulare si probleme de respiratie.

Diagnosticul necesita o evaluare multidisciplinara cu determinarea nivelurilor sanguine ale peptidei asemanatoare insulinei-1 (IGF-1) si studii imagistice. Terapia de substitutie hormonala imbunatateste rata de crestere la copii .

Pentru a determina dimensiunea posibila si existenta tulburarilor de crestere, radiografiile articulatiilor sunt uneori esentiale.

9. Hipogonadism

Hipogonadismul este una dintre cele mai frecvente boli endocrine in timpul copilariei si adolescentei. Este rezultatul unei reduceri a eliberarii hormonilor sexuali, din cauza problemelor cu ovarele sau testiculele.

In hipogonadism la barbati, deficienta de testosteron duce la probleme cu spermatogeneza, arata studiile. In plus, apar urmatoarele manifestari:

• Marirea sanilor sau ginecomastie
• Absenta parului corporal si facial
• Testicule mici si penis
• Dezvoltare musculara slaba
• Scaderea libidoului
• Marime mica
• Voce ascutita

In hipogonadismul feminin, nivelurile reduse de estrogen promoveaza neregulile ciclului menstrual si problemele de fertilitate. Alte simptome comune sunt:

• Talie joasa si guler scurt
• Infantilismul organelor genitale
• Linia joasa a parului
• Slabiciune si schimbari de dispozitie
• Dezvoltare insuficienta a sanilor

10. Sindromul ovarului polichistic

Este una dintre cele mai frecvente boli endocrine la femeile aflate la varsta fertila. In cele mai multe cazuri, este rezultatul nivelurilor ridicate de hormoni masculini din sange . Acest fapt favorizeaza aparitia unor chisturi mici in ovare.

Simptomele ovarelor polichistice pot aparea inainte de pubertate sau in timpul maturitatii. In general, manifestarile clinice sunt urmatoarele:

• Hirsutism
• Sangerare vaginala
• Acnee si caderea parului
• Cicluri menstruale neregulate
• Anovulatie si probleme de fertilitate

Aceasta boala este diagnosticata printr-o evaluare ginecologica completa si analize de sange si studii cu ultrasunete. Tratamentul include modificari ale dietei si exercitiilor fizice, precum si luarea de medicamente pentru reglarea ciclului menstrual, cum ar fi contraceptivele si terapia cu progestativ.

Bolile endocrine devin din ce in ce mai frecvente

Pe scurt, aceste boli sunt cauzate de un dezechilibru in producerea si eliberarea diversilor hormoni. Diabetul, hipotiroidismul, hipertiroidismul, boala Cushing si sindromul ovarian polichistic sunt printre cele mai frecvente boli endocrine.

Toate aceste conditii sunt din ce in ce mai frecvente in societatea noastra si sunt asociate cu obiceiurile de viata si schimbarile in bunurile familiei. Controalele medicale anuale de catre profesionistii din domeniul sanatatii le permit sa fie depistate la timp si sa conduca la o mai buna calitate a vietii.